健康塾の2回目以降の方
専用予約フォーム

こちらの予約フォームは、過去に健康塾にご来院された方用の予約フォームです。

メール予約の場合は、フォームを送信されただけでは、予約完了となりません。
こちらから予約完了のメールに日時を指定して、2営業日以内にご連絡させていただきます。
3日たっても返事が届かない場合は、不達の可能性がございます。
恐れ入りますが、再度お申込みいただくか、お電話でご予約ください。
TEL.06-6622-4872

お名前
メールアドレス
ご希望の日
(本日より、3日目以降のご希望の日をお書きください。)
ご希望の時間帯
ご希望のコース
前回のご来院は
何かお伝えになりたいことが有ればお書きください。